164260 Архангельская область п. Плесецк, ул. Ленина, 33
Версия для слабовидящих
Главная » Охрана труда » Как применять новые правила медосмотров в 2020 году 
Как применять новые правила медосмотров в 2020 году 

Как применять новые правила медосмотров в 2020 году 

С января 2020 года начали действовать изменения в приказ № 302н. Уточнили, кого нужно направлять на медосмотр и как работодатель получит результаты. Как применить новые правила специалисту по охране труда, читайте в новой рекомендации.  

Изменения по новым правилам затронули (приказ Минздрава России от 13.12.2019 № 1032н): 

Кого направить: 

Перечень работников, которых нужно направить на предварительный и периодический медосмотр, практически не изменился. Внесли только две правки: 

  • отменили необходимость направлять всех женщин, которые должны проходить медосмотры, на ежегодное обследование акушером-гинекологом. Женщины теперь проходят акушера-гинеколога только в рамках медосмотра, а не строго один раз в год; 
  • внесли техническую правку в пункт 23 приложения № 3 к приказу № 302н. Должность стюардессы, которую нужно направлять на медосмотр, заменили на должность бортового проводника воздушного судна. 

Кого нужно направлять на медосмотр, читайте в таблице (приложение). 

Какие документы работник должен представить в медкомиссию 

По новым правилам ввели обязанность для работника представлять в медкомиссию СНИЛС либо документ, который подтверждает регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета, в электронной или бумажной форме. 

Кроме того, работник вправе представить в медкомиссию выписку из медкарты с результатами диспансеризации. Если работник проходил диспансеризацию меньше года назад, то медорганизация может учесть эти результаты при медосмотре. 

Одновременно работнику больше не нужно представлять в медкомиссию паспорт здоровья. Если раньше медкомиссия оформляла работнику паспорт здоровья, а далее работник представлял его в комиссию при каждом медосмотре, то теперь паспорт здоровья потерял свое значение.  

Вот как выглядит итоговый список документов, которые работник должен представить в медкомиссию, чтобы пройти медосмотр: 

  • направление; 
  •  СНИЛС либо документ, который подтверждает регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета, в электронной или бумажной форме; 

Кому направляют медзаключение и заключительный акт по результатам медосмотра 

Теперь заключение по результатам периодических и предварительных медосмотров выдадут не только работнику, но и направят один экземпляр работодателю и один в медорганизацию, к которой прикреплен работник. То есть работодателю не нужно ждать заключения от работника, он сможет получить его напрямую от медорганизации. 

Кроме того, заключение по результатам периодического медосмотра и заключительный акт могут направить в ФСС по письменному запросу фонда и с письменного согласия работника. 

Все экземпляры направят адресатам не позднее чем через пять рабочих дней после его оформления. 

Кому направят заключение по результатам предварительного медосмотра (п. 14 Порядка № 302н): 

  • работнику; 
  • работодателю; 
  • медорганизации, к которой работник прикреплен; 
  • для приобщения к медкарте. 

Кому направят заключение по результатам периодического медосмотра (п. 31 Порядка № 302н): 

  • работнику; 
  • работодателю; 
  • медорганизации, к которой работник прикреплен; 
  • для приобщения к медкарте; 
  • ФСС по письменному запросу с письменного согласия работника. 

Еще один экземпляр заключительного акта оставят на хранение в медорганизации.​​​​​​​ 

Что напишут в медзаключении 

В медзаключении теперь укажут не только сам факт того, что противопоказания выявлены или не выявлены, а дополнительно укажут вредные факторы или виды работ, в отношении которых выявлены противопоказания, и группу здоровья работника. 

Определение 

Что за группа здоровья 

Группы здоровья указаны в пункте 23 Порядка, утвержденного приказом Минздрава от 13.03.2019 № 124н. 

I группа здоровья – работники, у которых нет хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска развития таких заболеваний или есть факторы риска при низком или среднем абсолютном сердечно-сосудистом риске. Такие работники не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний. 

II группа здоровья – граждане, у которых нет хронических неинфекционных заболеваний и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний, но есть факторы риска развития таких заболеваний при высоком или оченьвысокомабсолютном сердечно-сосудистом риске, а также работники, у которых выявили одно из состояний: 

  • ожирение; 
  • гиперхолестеринемия с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более; 
  • курят более 20 сигарет в день; 
  • риск пагубного потребления алкоголя; 
  • риск потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача. 

IIIа группа здоровья – работники с хроническими неинфекционными заболеваниями, которые требуют диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на такие заболевания. 

IIIб группа здоровья – граждане, у которых нет хронических неинфекционных заболеваний, но которым требуется диспансерное наблюдение или оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на такие заболевания. 

Кроме того, печать в медзаключении сделали не обязательной. Ее будут проставлять, только если в медорганизации есть печать. 

Вот какие данные по действующим правилам должны быть в медзаключении: 

  • дата выдачи заключения; 
  • фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, пол работника; 
  • наименование работодателя; 
  • наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), должности (профессии) или вида работы; 
  • наименование вредного производственного фактора (-ов) и (или) вида работы; 
  • результаты предварительного осмотра: медицинские противопоказания к работе выявлены - перечислят вредные факторы или виды работ, в отношении которых выявлены противопоказания, медицинские противопоказания к работе не выявлены, укажут группу здоровья работника. 

Когда и кого направить в центр профпатологии 

Изменения в приказ № 302н существенно меняют правила по направлению работников в центр профпатологии. Эти правила, в отличие от других изменений, начнут действовать не с начала 2020 года, а с 1 июля 2020 года. 

По новым правилам уточнили, что работников, у которых стаж работы – пять лет во вредных условиях труда (подклассы 3.1–3.4, класс 4), на первый периодический осмотр нужно направить в центр профпатологии, а затем раз в пять лет.  

Пример:Когда направлять в центр профпаталогии работника, который работает во вредных условиях труда 

Обходчик Иванов начал работать во вредных условиях труда в 2015 году. В 2020 году его стаж работы во вредных условиях составил 5 лет. В 2021 году у него должен пройти очередной периодический осмотр. Так как это первый периодический медосмотр для Иванова после того, как его стаж работы во вредных условиях труда составил 5 лет, его нужно в рамках этого медосмотра направить в центр профпаталогии. В следующий раз его нужно направить в центр профпаталогии не раньше, чем в 2026 году. 

Работников со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве в центр профпатологии нужно направить просто один раз в пять лет. 

Работников, которые получили заключения о предварительном диагнозе профзаболевания, нужно направить в центры профпатологии в течение одного месяца с момента подозрения на связь заболевания с профессией. 

Если работник проходит в центре профпатологии периодический медосмотр, то работнику нужно будет предъявить врачам-специалистам выписку из своей медкарты с заключениями врачей-специалистов, результатами лабораторных и иных исследований, заключениями по результатам предварительного или периодического осмотра за предыдущие годы работы во вредных и опасных условиях труда. 

Внимание:в год осмотра в центре профпатологии работника не нужно направлять на периодический медосмотр в другую медорганизацию. 

Кроме того, по новым правилам работникам с трудовым стажем пять лет и более разрешат проходить периодический медосмотр в мобильных медбригадах врачей-специалистов центров профпатологии, в том числе с использованием мобильных медицинских комплексов. 

Такое возможно: 

Работникам перед медосмотром в мобильной медбригаде нужно будет пройти в медорганизациях диагностические исследования. 

 

Кого направлять на медицинский осмотр 

Некоторых работников можно принять на работу только после того, как они пройдут предварительный медицинский осмотр и по его результатам им будет разрешено выполнять работу, на которую они устраиваются. Далее данные работники должны в установленном порядке проходить периодические осмотры. 

Наименование работ и профессий 

Основание 

Вид медосмотра 

Несовершеннолетние (до 18 лет)  

Статьи 69 и 266 Трудового кодекса РФ  

Предварительные. 

Ежегодные обязательные 

Работа на компьютере больше половины рабочего времени 

Пункт 13.1 СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03, письма Роструда от 9 октября 2015 г. № ТЗ/20422-3-3Минтруда России от 18 августа 2015 г. № 15-1/ООГ-4397 

Предварительные. 

Периодические один раз в два года 

Работники, занятые на тяжелых работах и на работах с вредными или опасными условиями труда  

Статья 213 Трудового кодекса РФ, перечень условий согласно приложению № 1 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н 

Предварительные. 

Периодические (для лиц в возрасте до 21 года – ежегодные) 

Работа связана с движением транспорта 

Статья 328 Трудового кодекса РФ 

Предварительные. 

Периодические (для лиц в возрасте до 21 года – ежегодные) 

Работа вахтовым методом  

Статья 298 Трудового кодекса РФ  

Выявление противопоказаний к выполнению работ вахтовым методом 

Работа в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях  

Статья 324 Трудового кодекса РФ  

Медицинское заключение об отсутствии противопоказаний для работы и проживания в данных районах и местностях 

Работа в строительстве и на производстве строительных материалов и конструкций 

Пункт 13.1 СанПиН 2.2.3.1384-03, пункт 13.1 СанПиН 2.2.3.1385-03 

Предварительные. 

Периодические 

Спортсмены  

Статья 348.3 Трудового кодекса РФ  

Предварительные. 

Периодические 

Лица, непосредственно связанные с движением поездов и маневровой работой  

Пункт 3 статьи 25 Закона от 10 января 2003 г. № 17-ФЗ «О железнодорожном транспорте в Российской Федерации»  

Предварительные. 

Периодические. 

Предрейсовые или предсменные. 

Медицинское освидетельствование на установление факта употребления алкоголя, наркотического средства или психотропного вещества 

Лица при поступлении на службу в таможенные органы  

Пункт 3 статьи 6 Закона от 21 июля 1997 г. № 114-ФЗ «О службе в таможенных органах Российской Федерации»  

Медицинское заключение о состоянии здоровья (при поступлении на службу) 

Спасатели профессиональных аварийно-спасательных служб и формирований  

Пункт 2 статьи 9 Закона от 22 августа 1995 г. № 151-ФЗ «Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателей»  

Медицинское освидетельствование о признании годными к работе спасателями 

Судьи  

Статья 4.1 Закона РФ от 26 июня 1992 г. № 3132-1 «О статусе судей в Российской Федерации»  

Предварительное медицинское освидетельствование (для подтверждения отсутствия у претендента заболеваний, препятствующих назначению на должность судьи) 

Государственные гражданские и муниципальные служащие 

Пункт 4 части 1 статьи 13 Закона от 2 марта 2007 г. № 25-ФЗ «О муниципальной службе в Российской Федерации», приказ Минздравсоцразвития России от 14 декабря 2009 г. № 984н 

Диспансеризация 

Работы на высоте, а также работы по обслуживанию подъемных сооружений 

Пункт 1 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н 

Предварительные. 

Периодические один раз в год 

Работы в качестве крановщика (машиниста крана) 

Пункт 1.1 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н 

Предварительные. 

Периодические один раз в два года 

Работа лифтера  

Пункт 1.2 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н 

Предварительные. 

Периодические один раз в два года 

Работы по обслуживанию и ремонту действующих электроустановок с напряжением 42 В и выше переменного тока, 110 В и выше постоянного тока, а также монтажные, наладочные работы, испытания и измерения в этих электроустановках 

Пункт 2 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н 

Предварительные. 

Периодические один раз в два года 

Работы по валке, сплаву, транспортировке, первичной обработке, охране и восстановлению лесов 

Пункт 3 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н 

Предварительные. 

Периодические один раз в два года 

Работы в особых географических регионах со значительным удалением мест проведения работ от медицинских учреждений, оказывающих специализированную медицинскую помощь 

Пункт 4 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н 

Предварительные. 

Периодические один раз в год 

Работы, непосредственно связанные с обслуживанием сосудов, находящихся под давлением 

Пункт 5 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н 

Предварительные. 

Периодические один раз в два года 

Работы, непосредственно связанные с применением легковоспламеняющихся и взрывчатых материалов, работы во взрыво- и пожароопасных производствах 

Пункт 6 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н 

Предварительные. 

Периодические один раз в год 

Работы в военизированной охране, службах спецсвязи, аппарате инкассации, банковских структурах, других ведомствах и службах, при выполнении которых разрешено ношение оружия и его применение 

Пункт 7 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н 

Предварительные. 

Периодические один раз в год 

Работы, выполняемые газоспасательной службой, добровольными газоспасательными дружинами, военизированными частями и отрядами по предупреждению и ликвидации открытых газовых и нефтяных фонтанов, военизированными горными и горноспасательными службами министерств и ведомств, пожарной охраной 

Пункт 8 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н 

Предварительные. 

Периодические один раз в год 

Работы, выполняемые аварийно-спасательными службами по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера 

Пункт 9 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н 

Предварительные. 

Периодические один раз в год 

Работы, выполняемые непосредственно на механическом оборудовании, имеющем открытые движущиеся (вращающиеся) элементы конструкции (токарные, фрезерные и другие станки, штамповочные прессы и др.) 

Пункт 10 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н 

Предварительные. 

Периодические один раз в два года 

Работы под водой, выполняемые работниками, пребывающими в газовой среде в условиях нормального давления 

Пункт 11 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н 

Предварительные. 

Периодические один раз в два года 

Подземные работы 

Пункт 12 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н, статья 330.3 Трудового кодекса РФ 

Предварительные. 

Периодические один раз в год 

Работы, выполняемые с применением изолирующих средств индивидуальной защиты и фильтрующих противогазов с полной лицевой частью 

Пункт 13 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н 

Предварительные. 

Периодические один раз в два года 

Работы в организациях пищевой промышленности, молочных и раздаточных пунктах, на базах и складах продовольственных товаров, где имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, реализации, в том числе работы по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования, а также работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами при транспортировке их на всех видах транспорта 

Пункт 14 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н, статья 213 Трудового кодекса РФ 

Предварительные. 

Периодические один раз в год. 

Личная медицинская книжка 

Работы в организациях общественного питания, торговли, буфетах, на пищеблоках, в том числе на транспорте 

Пункт 15 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н, статья 213 Трудового кодекса РФ 

Предварительные. 

Периодические один раз в год. 

Личная медицинская книжка 

Работы, выполняемые учащимися образовательных организаций общего и профессионального образования (студентами) перед началом и в период прохождения практики в организациях, работники которых подлежат медицинским осмотрам 

Пункт 16 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н 

Предварительные. 

Периодические один раз в год 

Работы медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений, а также родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), детских поликлиник, отделений патологии новорожденных, недоношенных 

Пункт 17 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н, пункт 15.1 СанПиН 2.1.3.2630-10, статья 213 Трудового кодекса РФ 

Предварительные. 

Периодические один раз в год. 

Проходят профилактическую иммунизацию в соответствии с национальным и региональным календарем профилактических прививок. 

Личная медицинская книжка 

Работы в образовательных организациях всех типов и видов, а также в детских организациях, не осуществляющих образовательную деятельность (спортивные секции, творческие, досуговые детские организации и т. п.) 

Пункт 18 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н, пункт 11.8 СанПиН 2.4.2.2821-10, статья 213 Трудового кодекса РФ 

Предварительные. 

Периодические один раз в год. 

Должны быть привиты в соответствии с национальным календарем профилактических прививок. 

Личная медицинская книжка 

Работы в детских и подростковых сезонных оздоровительных организациях 

Пункт 19 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н, статья 213 Трудового кодекса РФ 

Предварительные. 

Периодические один раз в год. 

Личная медицинская книжка 

Работы в дошкольных образовательных организациях, домах ребенка, организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (лиц, их заменяющих), образовательных организациях интернатного типа, оздоровительных образовательных организациях, в том числе санаторного типа, детских санаториях, круглогодичных лагерях отдыха, а также социальных приютах и домах престарелых 

Пункт 20 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н, пункт 1.8 СанПиН 2.4.4.3155-13, статья 213 Трудового кодекса РФ 

Предварительные. 

Периодические один раз в год. 

К работе с детьми допускаются только сотрудники, привитые против дифтерии. 

Проходят гигиеническую подготовку в установленном порядке. 

Личная медицинская книжка 

Работы в организациях бытового обслуживания (банщики, работники душевых, парикмахерских, салонов красоты) 

Пункт 21 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н, пункт 9.29 СанПиН 2.1.2.2631-10 

Предварительные. 

Периодические один раз в год. 

Личная медицинская книжка 

Работы в бассейнах, а также водолечебницах 

Пункт 22 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н 

Предварительные. 

Периодические один раз в год. 

Личная медицинская книжка 

Работы в гостиницах, общежитиях, пассажирских вагонах (проводники), в должности стюардессы 

Пункт 23 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н, пункт 5.12 СП 2.1.2.2844-11 

Предварительные. 

Периодические один раз в год. 

Личная медицинская книжка 

Работы в организациях медицинской промышленности и аптечной сети, связанные с изготовлением, расфасовкой и реализацией лекарственных средств 

Пункт 24 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н 

Предварительные. 

Периодические один раз в год. 

Личная медицинская книжка 

Работы на водопроводных сооружениях, связанные с подготовкой воды и обслуживанием водопроводных сетей 

Пункт 25 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н, статья 213 Трудового кодекса РФ 

Предварительные. 

Периодические один раз в год. 

Личная медицинская книжка 

Работы, связанные с переработкой молока и изготовлением молочных продуктов 

Пункт 26 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н 

Предварительные. 

Периодические один раз в год. 

Личная медицинская книжка 

Управление наземными транспортными средствами 

Пункт 27 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н, статья 328 Трудового кодекса РФ 

Предварительные. 

Периодические один раз в два года 

 

 

Дата создания: 17-02-2020
Дата последнего изменения: 17-02-2020
Администрация Плесецкого муниципального округа

16+

Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации: Эл № ФС77-78640 от 08.07.2020 г.

Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).

Учредитель: Администрация Плесецкого муниципального округа Архангельской области.

Главный редактор: Туголуков С.В.


Адрес: 164262 Архангельская область п. Плесецк, ул. Ленина, 33

Телефон: 8(81832)7-70-06; 7-70-10

Сообщение об ошибке
Закрыть
Отправьте нам сообщение. Мы исправим ошибку в кратчайшие сроки.
Расположение ошибки:
Текст ошибки:
Комментарий или отзыв о сайте: